Friday, November 4, 2016

La clorpromazina comprar tabletas de 100 mg






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TABLETAS CLORPROMAZINA 100MG Transcripción PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO 25 mg de clorpromazina, 50 mg, 100 mg Comprimidos Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento: Conserve este prospecto. Es posible que tenga que volver a leerlo. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Este medicamento se le ha recetado a usted. Y no debe dárselo a otras personas. Puede perjudicarles, aun cuando sus síntomas sean los mismos que los suyos. ¿Qué son las tabletas Clorpromazina y para qué se utiliza Antes de tomar clorpromazina Comprimidos Cómo tomar tabletas Clorpromazina Posibles efectos adversos Conservación de Información 1. ¿Qué Clorpromazina Las tabletas son y para qué se utilizan para las tabletas Clorpromazina pertenecen a un grupo de medicamentos conocidos como fenotiazinas, que actúan sobre el sistema nervioso central. Se utilizan para tratar las siguientes condiciones:. Esquizofrenia y otros paranoia psychosesparticularly (delirios y sentimientos de persecución), manía (comportamiento hiperactivo e hipomanía (estados de ánimo eufórico y la excitabilidad), la ansiedad, la agitación y la conducta violenta o peligrosamente impulsiva clorpromazina también se utiliza para períodos prolongados de hipo, náuseas y vómitos (cuando otros medicamentos han fallado), para bajar la temperatura del cuerpo y para la esquizofrenia y el autismo infantil (dificultades de aprendizaje y comunicación). 2. Antes de tomar Clorpromazina comprimidos No tome Clorpromazina comprimidos si:  han tenido alguna reacción inusual o alérgica a la clorpromazina, otras fenotiazinas oa cualquiera de los demás componentes de los comprimidos (ver sección 6). está embarazada, probablemente esté embarazada o en periodo de lactancia. Consulte con su médico antes de tomar clorpromazina Comprimidos si:  o alguien más en su familia tiene una historia de sangre  tiene feocromocitoma (presión arterial alta       coágulos, como medicamentos como éstos se han asociado con la formación de coágulos de sangre tienen enfermedad hepática o renal tienen epilepsia tienen la enfermedad de Parkinson tiene hipotiroidismo (disminución de la actividad de la glándula tiroides) tienen enfermedades del corazón como la insuficiencia cardíaca tiene miastenia gravis (una condición en la que los músculos se vuelven líder fácilmente cansado y débil a la dificultad para respirar) debido a un tumor cerca del riñón) tiene glaucoma (presión de globo ocular elevada) tiene diabetes y está tomando medicamentos para reducir el azúcar en la sangre (como la clorpromazina Comprimidos puede reducir su efecto) tener un agrandamiento de la próstata. Uso de otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta médica, (que pueden alterar los efectos de la clorpromazina Comprimidos) especialmente:  sedantes como el fenobarbital  guanetidina (para bajar la presión arterial ) • medicamentos para reducir la presión arterial, como el propranolol o el atenolol  clonidina (para la migraña y para bajar la presión arterial)  fármacos anticolinérgicos como la atropina y hyoscinehydrobromide  litio, sulpirida, haloperidol o tioridazina (drogas a (utilizado en el mareo y pre : medicamento). tratar las enfermedades psiquiátricas)  estimulantes del sistema nervioso central, tales como la adrenalina o anfetaminas  medicamentos contra el Parkinson, como levodopa, carbidopa (ya que pueden interferir con la absorción de la clorpromazina comprimidos) Alcohol El alcohol no debe ser utilizado con clorpromazina. Embarazo y lactancia La clorpromazina comprimidos no debe utilizarse durante el embarazo o durante la lactancia, a menos que su médico lo considera absolutamente necesario. Los siguientes síntomas pueden ocurrir en bebés recién nacidos, de madres que han utilizado Clorpromazina tabletas en el último trimestre (los últimos tres meses de su embarazo): temblor, rigidez muscular y / o debilidad, somnolencia, agitación, problemas respiratorios y dificultad en la alimentación. Si su bebé presenta cualquiera de estos síntomas puede que tenga que ponerse en contacto con su médico. Conducción y uso de máquinas Este medicamento puede causar que algunas personas, especialmente los ancianos, tengan sueño, mareos, desvanecimiento, torpeza, inestabilidad o menos alerta de lo normal. Si se ve afectado, no conducir o manejar maquinaria peligrosa. Si un médico le ha dicho que tiene una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con su médico antes de tomar estos comprimidos, ya que contienen un tipo de azúcar llamado lactosa. 3. Cómo tomar clorpromazina Comprimidos Se le prescribirá la menor dosis necesaria para controlar sus síntomas. Consulte a su médico o farmacéutico si no está seguro. No deje de tomar su medicamento o cambiar la dosis a menos que su médico se lo indique. Los comprimidos deben tragarse con un vaso de agua. Dosis para la esquizofrenia, otras psicosis, ansiedad y agitación adultos: Comience con 25 mg tres veces al día o 75 mg al acostarse. Esto puede ser aumentado por 25 mg un día a una dosis efectiva. Se trata por lo general de 75 mg - 300 mg al día, pero algunos pacientes necesitan hasta 1000 mg diarios (1 g). pacientes débiles o enfermos de edad avanzada: Comenzar con dosis usual para adultos 1 / 3-1 / 2 con un aumento más gradual de la dosis. Los niños de 6-12 años: 1 / 3-1 / 2 dosis de adulto a una dosis máxima diaria de 75 mg. Niños 1-5 años: 0,5 mg por kg de peso corporal cada 4-6 horas hasta una dosis máxima diaria de 40 mg. Los niños menores de 1 año: esto no debe tomarse a menos que la necesidad es salvar la vida. Dosis para las náuseas y vómitos Adultos: 10 mg-25 mg cada 4-6 horas. pacientes débiles o enfermos de edad avanzada: Comenzar con dosis para adultos 1 / 3-1 / 2. Su médico luego aumentar la dosis según sea necesario. Niños 6-12 años: 0,5 mg por kg de peso corporal cada 4-6 horas. Máximo 75 mg dosis diaria. Niños 1-5 años: 0,5 mg por kg de peso corporal cada 4-6 horas. Máximo 40 mg dosis diaria. Los niños menores de 1 año: esto no debe tomarse a menos que la necesidad es salvar la vida. Dosis para el hipo Adultos, ancianos, débiles o enfermos: pacientes 25-50 mg 3-4 veces al día. Niños: No se recomienda en niños. Si no se siente mejor Si usted no se siente las tabletas están funcionando tan bien después de haberlos tomado por un corto período de tiempo (3-4 días), no aumente la dosis; en lugar consultar con su médico. Si toma más de lo que debiera o si se olvida de tomar los comprimidos Si accidentalmente toma más comprimidos o que otro ocupe todos los comprimidos, póngase en contacto con un médico o ir al departamento de urgencias del hospital más de una vez. Tome los comprimidos restantes contigo y el envase o embalaje, para que puedan ser identificados. Si se olvida una dosis, no tome la dosis olvidada y vuelva a su horario regular. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si deja de tomar los comprimidos de los síntomas de abstinencia pueden ocurrir después de suspender el tratamiento (ver sección 4), por lo que es aconsejable la retirada gradual. No deje de tomar las pastillas sin consultar a su médico o farmacéutico. 4. Posibles efectos adversos Al igual que todos los medicamentos clorpromazina puede provocar efectos secundarios. No se alarme por esta lista de efectos secundarios. La mayoría de las personas toman clorpromazina sin ningún problema. Si cualquiera de las siguientes situaciones, deje de tomar los comprimidos y en contacto con su médico de inmediato:  ictericia (coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos)  reacciones cutáneas como erupciones cutáneas, inflamación y descamación de la piel (dermatitis exfoliativa), levantada roja parches de piel que puede producir ampollas (eritema multiforme). Informe a su médico o farmacéutico si usted piensa que tiene cualquiera de estos o problemas con clorpromazina: Los efectos secundarios menos comunes Desconocido Frecuencia: - aumento de la pigmentación de melanina en la piel, que puede desarrollar un color gris azulado - coágulos de sangre en las venas, especialmente en el color piernas. (Los síntomas incluyen hinchazón, dolor y enrojecimiento en - pigmento también se pueden producir depósitos en el ojo y otros tejidos y pueden afectar a la pierna), que puede viajar a través de la visión de los vasos sanguíneos. a los pulmones causando dolor en el pecho y dificultad para respirar. Si usted nota cualquiera de estos síntomas efectos secundarios comunes acuda inmediatamente al médico. - Somnolencia, sedación, disminución de la conciencia, boca seca, congestión nasal, aumento de peso - los niveles altos de colesterol - hipotensión postural (caída de la presión arterial cuando se pasa de acostarse o - convulsiones, sensación de agitación, incapaz de dormir sentada a una posición de pie), visión borrosa, latidos rápidos del corazón - náuseas, mareos, dolor de cabeza, edema (agua - estreñimiento, dificultad para orinar o no ser capaz de orinar en absoluto retención) - aumento de la tendencia a las quemaduras solares, por lo tanto, evitar la exposición prolongada a - inflamación de los senos particular en los hombres y de mama luz solar y la luz UV. producción de leche efectos adversos raros - una prolongada y dolorosa erección. Si esto le sucede a - deterioro del control de la temperatura corporal provocando un golpe de calor en clima caliente y que, vaya a su hospital más cercano disminución de la temperatura corporal (hipotermia) en un clima muy frío, disminución de - los períodos de luz o ausencia de períodos. la presión arterial (especialmente en los ancianos) - muscle rigidez, temblor (agitación), movimientos corporales bruscos e incapacidad para controlar los movimientos de la mano y el cuerpo, alteraciones en el ritmo cardíaco, ataque al corazón - hyperglycaemia (altos niveles de glucosa en la sangre). Los síntomas de esto son la sensación de sed, orinar con más frecuencia y cansancio. En las personas de edad avanzada con demencia, un pequeño aumento en el número de muertes se ha informado de los pacientes que toman antipsicóticos en comparación con aquellos que recibieron antipsicóticos no. síndrome de abstinencia: Si se suspende este medicamento repentinamente náuseas, vómitos y dificultad para dormir (insomnio), temblor (agitación), movimientos corporales bruscos y la incapacidad para controlar los movimientos de las manos y el cuerpo puede ocurrir. Si alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. 5. Conservación No almacenar por encima de 25 ° C. Conservar en un lugar seco y proteger de la luz. Mantenga el envase bien cerrado. Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad impresa en el envase. Vuelva a poner las tabletas no utilizados a su farmacéutico para su eliminación segura. 7. Información 6.Further El ingrediente activo (lo que hace que las tabletas trabajan) es el clorhidrato de clorpromazina. Los comprimidos también contienen lactosa, almidón de maíz, povidona, glicolato de almidón de sodio, sílice coloidal anhidra, estearato de magnesio, hipromelosa, agua purificada, etilcelulosa, ftalato de dietilo y dióxido de titanio (E171). Los comprimidos son redondos, blancos, y la película de revestimiento. Los comprimidos de 25mg están marcados con CPZ25. Los comprimidos de 50 mg están marcados con CPZ50. Las tabletas de 100 mg están marcados con CPZ100. titular de la autorización de comercialización y fabricante Dr. Reddy Laboratories (UK) Ltd. 6 Riverview Road, Beverley, HU17 0LD, Reino Unido. Folleto de Revisión de septiembre el año 2015 © del Dr. Reddy Laboratories (UK) Ltd CZ01234P Clorpromazina 25 mg Comprimidos PL08553 / 0074 clorpromazina 50 mg Comprimidos PL08553 / 0075 Clorpromazina tabletas de 100 mg PL08553 / 0076 Fuente: Medicamentos y Productos Sanitarios Agencia Reguladora Exención de responsabilidad: Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información aquí proporcionada sea precisa, actualizada y completa, pero no se hace garantía en este sentido. Información medicamento incluida aquí puede tener nuevas recomendaciones. Esta información ha sido creado para uso del profesional de la salud y los consumidores en los Estados Unidos. La ausencia de una advertencia para una droga o combinación de los mismos de ninguna manera debe interpretarse como que la droga o la combinación es segura, eficaz o apropiado para cualquier paciente determinado. Si tiene alguna pregunta sobre las sustancias que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico. Clorhidrato de Clorpromazina Tablets, USP 10 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg, y 200 mg DESCRIPCIÓN clorhidrato de clorpromazina, un derivado de fenotiazina, tiene una fórmula química de 2-cloro-10- [3 (dimetilamino) propil] fenotiazina monohydochloride. Tiene la siguiente fórmula estructural: Cada comprimido para administración oral contiene 10 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg, o 200 mg de clorpromazina HCl, USP. Los ingredientes inactivos: acacia, óxido de hierro negro, sulfato de calcio, cera de carnauba, D & amp; C Amarillo # 10 Aluminum Lake, FD & amp; C Blue # 2 de aluminio Lake, FD & amp; C Amarillo # 6 Laca de Aluminio, lactosa anhidra, estearato de magnesio, metilparabeno, farmacéutica esmalte, povidona, propilparabeno, benzoato de sodio, sacarosa y dióxido de titanio. COMPORTAMIENTO El mecanismo preciso mediante el cual se producen los efectos terapéuticos de la clorpromazina no se conoce. Las principales acciones farmacológicas son psicotrópicos. También ejerce actividad sedante y antiemético. La clorpromazina tiene acciones en todos los niveles del sistema nervioso central - fundamentalmente en los niveles subcorticales -, así como en varios sistemas de órganos. La clorpromazina tiene una fuerte antiadrenérgica y más débil actividad anticolinérgica periférica; acción bloqueante ganglionar es relativamente ligero. También posee una ligera actividad antihistamínica y antiserotonina. INDICACIONES Para el tratamiento de la esquizofrenia. Para controlar las náuseas y los vómitos. Para el alivio de la inquietud y aprensión antes de la cirugía. Para la porfiria intermitente aguda. Como coadyuvante en el tratamiento del tétanos. Para controlar las manifestaciones de tipo maníaco de la enfermedad maníaco-depresiva. Para el alivio de hipo intratable. Para el tratamiento de problemas graves de conducta en los niños (de 1 a 12 años de edad) marcadas por la combatividad y / o comportamiento de hiperexcitabilidad explosiva (fuera de proporción con motivos inmediatos), y en el tratamiento a corto plazo de los niños hiperactivos que muestran la actividad motora excesiva con el acompañamiento de los trastornos de conducta consistentes en todos o algunos de los siguientes síntomas: impulsividad, dificultad para mantener la atención, agresividad, labilidad emocional y la mala tolerancia a la frustración. CONTRAINDICACIONES No debe usarse en pacientes con hipersensibilidad conocida a las fenotiazinas. No utilizar en estados comatosos o en presencia de grandes cantidades de depresores del sistema nervioso central (alcohol, barbitúricos, narcóticos, etc.). ADVERTENCIAS Los síntomas extrapiramidales que puede ser secundaria a la clorpromazina pueden confundirse con las señales del sistema nervioso central de una enfermedad no diagnosticada primaria responsables de los vómitos, por ejemplo, Reye El síndrome de encefalopatía u otro. El uso de clorpromazina y otras toxinas hepáticas potenciales debe evitarse en niños y adolescentes cuyos signos y síntomas sugieren el síndrome de Reye. La disquinesia tardía: La discinesia tardía, un síndrome que consiste en potencialmente irreversible, movimientos involuntarios, disquinéticas, puede desarrollarse en pacientes tratados con fármacos antipsicóticos. Aunque la prevalencia del síndrome parece ser mayor entre los ancianos, las mujeres, especialmente de edad avanzada, es imposible confiar en las estimaciones de prevalencia de predecir, al inicio del tratamiento antipsicótico, que los pacientes son propensos a desarrollar el síndrome. Si los productos de drogas antipsicóticas difieren en su potencial de causar discinesia tardía es desconocido. Tanto el riesgo de desarrollar el síndrome y la probabilidad de que se vuelva irreversible se cree que aumentará a medida que la duración del tratamiento y la dosis acumulativa total de los fármacos antipsicóticos administrados al paciente. Sin embargo, el síndrome puede desarrollarse, aunque con mucha menor frecuencia, después de períodos de tratamiento relativamente cortos, a dosis bajas. No se conoce ningún tratamiento para los casos establecidos de disquinesia tardía, aunque el síndrome puede remitir, parcial o completamente, si se retira el tratamiento antipsicótico. propio tratamiento antipsicótico, sin embargo, puede suprimir (o parcialmente suprimir) los signos y síntomas del síndrome y por lo tanto posiblemente puede enmascarar el proceso de la enfermedad subyacente. El efecto que la supresión sintomática tiene sobre la evolución a largo plazo del síndrome es desconocida. Dadas estas consideraciones, antipsicóticos deben ser prescritos de una manera que es más probable que minimizar la aparición de discinesia tardía. El tratamiento antipsicótico crónico en general, debe reservarse para pacientes que sufren de una enfermedad crónica que, se sabe que responde a los fármacos antipsicóticos 1), y, 2) para los que los tratamientos alternativos, igualmente eficaces, pero potencialmente menos dañinos no están disponibles o apropiados. En los pacientes que requieran tratamiento crónico, la dosis más baja y la duración más corta del tratamiento produzca una respuesta clínica satisfactoria debe ser buscada. La necesidad de continuar con el tratamiento debe ser reevaluado periódicamente. Si los signos y síntomas de discinesia tardía en un paciente con antipsicóticos, la interrupción del tratamiento debe ser considerado. Sin embargo, algunos pacientes pueden requerir tratamiento a pesar de la presencia del síndrome. Para más información acerca de la descripción de la discinesia tardía y su detección clínica, por favor refiérase a las secciones sobre las precauciones y reacciones adversas. El síndrome neuroléptico maligno (SNM): Un complejo de síntomas potencialmente fatal a veces conocido como síndrome neuroléptico maligno (SNM) ha sido reportado en asociación con fármacos antipsicóticos. Las manifestaciones clínicas del SNM son hipertermia, rigidez muscular, estado mental alterado y evidencia de inestabilidad autonómica (pulso o presión arterial irregular, taquicardia, diaforesis y arritmias cardíacas). La evaluación diagnóstica de los pacientes con este síndrome es complicada. Para llegar a un diagnóstico, es importante identificar los casos en que la presentación clínica incluye tanto una enfermedad médica grave (por ejemplo, neumonía, infección sistémica, etc.) y sin tratar o con tratamiento inadecuado signos extrapiramidales y síntomas (EPS). Otras consideraciones importantes en el diagnóstico diferencial incluyen toxicidad anticolinérgica central, golpe de calor, fiebre medicamentosa y patología primaria del sistema nervioso central (SNC). El tratamiento del SNM debe incluir: 1) la suspensión inmediata de los fármacos antipsicóticos y otros medicamentos no esenciales a la terapia concurrente, 2) tratamiento sintomático intensivo y control médico, y 3) tratamiento de cualquier problema médico serio concomitante para el cual los tratamientos específicos disponibles. No hay un acuerdo general sobre los regímenes de tratamiento farmacológico específicos para el SNM no complicado. Si un paciente requiere tratamiento con fármacos antipsicóticos después de la recuperación del SNM, la reintroducción potencial de la terapia de drogas debe ser considerado cuidadosamente. El paciente debe ser monitorizado cuidadosamente, ya que se han reportado recurrencias de NMS. Un síndrome de encefalopatía (caracterizada por debilidad, letargo, fiebre, temblores y confusión, síntomas extrapiramidales, leucocitosis, las enzimas séricas elevadas, BUN y FBS) se ha producido en algunos pacientes tratados con litio más un antipsicótico. En algunos casos, el síndrome fue seguido por daño cerebral irreversible. Debido a una posible relación causal entre estos eventos y la administración concomitante de litio y antipsicóticos, los pacientes que reciben este tipo de tratamiento combinado deben ser estrechamente monitorizados para las primeras pruebas de toxicidad y abandonaron el tratamiento inmediatamente si aparecen estos signos neurológicos. Este síndrome de encefalopatía puede ser similar a o el mismo que el síndrome neuroléptico maligno (NMS). Los pacientes con depresión de la médula ósea o que han demostrado previamente una reacción de hipersensibilidad (por ejemplo, discrasias sanguíneas, ictericia) con una fenotiazina, no deben recibir ninguna fenotiazina, incluyendo clorpromazina, a menos que en el juicio del médico que los beneficios potenciales del tratamiento superan los posibles riesgos. La clorpromazina puede poner en peligro la capacidad mental y / o física, especialmente durante los primeros días de la terapia. Por lo tanto, advertir a los pacientes acerca de actividades que requieren atención (por ejemplo, vehículos de operación o maquinaria). El uso de alcohol con este medicamento debe ser evitado debido a los posibles efectos aditivos e hipotensión. La clorpromazina puede contrarrestar el efecto antihipertensivo de la guanetidina y compuestos relacionados. Uso en el embarazo: seguridad para el uso de clorpromazina durante el embarazo no ha sido establecida. Por lo tanto, no se recomienda que el fármaco se administra a pacientes embarazadas, excepto cuando, en el juicio del médico, es esencial. Los beneficios potenciales deben ser claramente superiores a los posibles riesgos. Hay casos reportados de ictericia prolongada, signos extrapiramidales, hiperreflexia o hiporreflexia en recién nacidos cuyas madres recibieron fenotiazinas. Los estudios de reproducción en roedores han demostrado potencial de embriotoxicidad, aumento de la mortalidad neonatal y de enfermería transferencia de la droga. Las pruebas realizadas en la descendencia de los roedores tratados con el fármaco demuestran una disminución del rendimiento. La posibilidad de daño neurológico permanente no se puede excluir. Madres lactantes: No hay evidencia de que la clorpromazina se excreta en la leche materna de las madres lactantes. Debido al potencial de reacciones adversas graves en los lactantes de la clorpromazina, la decisión debe decidir si interrumpir la lactancia o suspender el fármaco, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. PRECAUCIONES General Dada la probabilidad de que algunos pacientes crónicamente expuestos a antipsicóticos desarrollarán discinesia tardía, se recomienda que todos los pacientes en los que se contempla el uso crónico puede dar, si es posible, la información completa acerca de este riesgo. La decisión de informar a los pacientes y / o sus representantes y, obviamente, debe tener en cuenta las circunstancias clínicas y la competencia del paciente para comprender la información proporcionada. Clorpromazina debe administrarse con precaución a las personas con afecciones cardiovasculares, enfermedad hepática o renal. Existe evidencia de que los pacientes con antecedentes de encefalopatía hepática debida a cirrosis han aumentado la sensibilidad a los efectos sobre el SNC de clorpromazina (es decir deteriorado cerebration y la desaceleración anormal del EEG). Debido a su efecto depresor del SNC, clorpromazina debe utilizarse con precaución en pacientes con problemas respiratorios crónicos como asma severa, enfisema y las infecciones respiratorias agudas, especialmente en los niños (de 1 a 12 años de edad). Debido a que la clorpromazina puede suprimir el reflejo de la tos, la aspiración del vómito es posible. clorpromazina prolonga e intensifica la acción de depresores del SNC tales como anestésicos, barbitúricos y narcóticos. Cuando se administra de forma concomitante clorpromazina, sobre y frac14; a & frac12; Se requiere la dosis usual de tales agentes. Cuando la clorpromazina no se administra para reducir los requisitos de depresores del SNC, lo mejor es dejar de tales depresores antes de comenzar el tratamiento con clorpromazina. Estos agentes pueden ser reintegrados posteriormente a dosis bajas y aumentaron a medida que sea necesario. Nota: La clorpromazina no intensifica la acción anticonvulsiva de barbitúricos. Por lo tanto, la dosis de anticonvulsivos, incluyendo barbitúricos, no debe ser reducida si se inicia la clorpromazina. En su lugar, iniciar la clorpromazina en dosis bajas y aumentar según sea necesario. Utilizar con precaución en personas que estarán expuestos a un calor extremo, los insecticidas organofosforados, y en personas que recibieron atropina o medicamentos relacionados. Los fármacos antipsicóticos elevan los niveles de prolactina; la elevación persiste durante la administración crónica. experimentos de cultivo de tejidos indican que aproximadamente un tercio de los cánceres de mama humanos son dependientes de prolactina in vitro. un factor de importancia potencial si la prescripción de estos fármacos se contempla en un paciente con un cáncer de mama detectado anteriormente. Aunque se ha informado de trastornos tales como galactorrea, amenorrea, ginecomastia e impotencia, la importancia clínica de los niveles de prolactina sérica es desconocida para la mayoría de los pacientes. Un aumento en los tumores de mama se ha encontrado en los roedores después de la administración crónica de fármacos antipsicóticos. Ninguno de los dos estudios clínicos ni epidemiológicos realizados hasta la fecha, sin embargo, han demostrado una asociación entre la administración crónica de estos medicamentos y la tumorigénesis mamaria; la evidencia disponible se considera demasiado limitada para ser concluyente en este momento. aberraciones cromosómicas en los espermatozoides anormales espermatocitos y se han demostrado en roedores tratados con ciertos antipsicóticos. Al igual que con todos los medicamentos que ejercen un efecto anticolinérgico, y / o causan midriasis, clorpromazina debe utilizarse con precaución en pacientes con glaucoma. Clorpromazina disminuye el efecto de los anticoagulantes orales. Las fenotiazinas pueden producir bloqueo alfa adrenérgico. La clorpromazina puede disminuir el umbral convulsivo; los ajustes de dosis de anticonvulsivos pueden ser necesarios. no se produce potenciación de los efectos anticonvulsivos. Sin embargo, se ha informado de que la clorpromazina puede interferir con el metabolismo de la fenitoína y así precipitar la toxicidad fenitoína. La administración concomitante con propranolol resultados en niveles plasmáticos elevados de ambos fármacos. Los diuréticos tiazídicos pueden acentuar la hipotensión ortostática que puede ocurrir con fenotiazinas. La presencia de las fenotiazinas pueden producir resultados falsos positivos fenilcetonuria (PKU). Los fármacos que disminuyen el umbral convulsivo, incluidos los derivados de fenotiazina, no se deben utilizar con metrizamida. Como con otros derivados de fenotiazina, clorpromazina debe interrumpirse al menos 48 horas antes de la mielografía, no debe ser reanudado durante al menos 24 horas después del procedimiento, y no debe ser utilizado para el control de las náuseas y los vómitos que se producen ya sea antes de la mielografía o después del procedimiento con metrizamida. Terapia a largo plazo: Para disminuir la probabilidad de reacciones adversas relacionadas con el efecto de la droga acumulativa, los pacientes con una historia de la terapia a largo plazo con la clorpromazina y / o otros antipsicóticos deben ser evaluados periódicamente para decidir si la dosis de mantenimiento se podría bajar o terapia con medicamentos interrumpido. Antiemético Efecto: La acción antiemética de clorpromazina puede enmascarar los signos y síntomas de sobredosis de otras drogas y puede oscurecer el diagnóstico y tratamiento de otras condiciones tales como obstrucción intestinal, tumor cerebral y síndrome de Reye. (Ver ADVERTENCIAS). Cuando la clorpromazina se usa con fármacos quimioterapéuticos contra el cáncer, vómitos como un signo de la toxicidad de estos agentes puede ser oscurecida por el efecto antiemético de la clorpromazina. La retirada brusca: Al igual que otras fenotiazinas, clorpromazina no es conocido por causar dependencia psíquica y no produce tolerancia o adicción. Puede haber, sin embargo, tras la retirada brusca del tratamiento con dosis altas, algunos síntomas similares a los de la dependencia física como la gastritis, náuseas y vómitos, mareos y temblores. Estos síntomas por lo general pueden evitarse o reducirse mediante la reducción gradual de la dosis o al continuar agentes anti-parkinsonismo concomitantes durante varias semanas después de la clorpromazina se retira. REACCIONES ADVERSAS Nota: Algunos de los efectos adversos de la clorpromazina puede ser más probable que ocurra, o se producen con mayor intensidad, en pacientes con problemas médicos especiales, por ejemplo, pacientes con insuficiencia mitral o feocromocitoma han experimentado hipotensión grave después de las dosis recomendadas. Somnolencia, por lo general leve a moderada, se puede producir, sobre todo durante la primera o segunda semana, después de lo cual generalmente desaparece. Si problemático, la dosis puede disminuirse. Ictericia: En general, la incidencia ha sido baja, independientemente de la indicación o la dosis. La mayoría de los investigadores concluyen que es una reacción de sensibilidad. La mayoría de los casos se producen entre la segunda y cuarta semana de tratamiento. El cuadro clínico se asemeja a la hepatitis infecciosa, con funciones de laboratorio de ictericia obstructiva, en lugar de las de daño del parénquima. Por lo general, es rápidamente reversible con la retirada de la medicación; sin embargo, se ha reportado ictericia crónica. No hay evidencia concluyente de que existe enfermedad hepática hace que los pacientes sean más susceptibles a la ictericia. Alcohólicos con cirrosis han sido tratados con éxito con la clorpromazina y sin complicaciones. Sin embargo, el medicamento debe utilizarse con precaución en pacientes con liverdisease. Los pacientes que han experimentado la ictericia con una fenotiazina no deberían, si es posible, ser reexposed a la clorpromazina o otras fenotiazinas. Si se produce fiebre con síntomas similares a grippe, deben llevarse a cabo estudios apropiados de hígado. Si las pruebas revelan una anormalidad, interrumpir el tratamiento. Las pruebas de función hepática en la ictericia inducida por el fármaco puede imitar la obstrucción extrahepática; retener laparotomía exploratoria hasta que se confirme la obstrucción extrahepática. se ha informado de trastornos hematológicos, incluyendo agranulocitosis, eosinofilia, leucopenia, anemia hemolítica, anemia aplástica, la púrpura trombocitopénica y pancitopenia. Agranulocitosis - Advertir a los pacientes que informen la aparición repentina de dolor de garganta u otros signos de infección. Si glóbulos blancos y los recuentos diferenciales indican depresión celular, interrumpir el tratamiento y comenzar la terapia antibiótica adecuada y otra. La mayoría de los casos se han producido entre las semanas cuarta y décimo de la terapia; los pacientes deben ser observados de cerca durante ese período. supresión moderada de las células blancas de la sangre no es una indicación para interrumpir el tratamiento si no van acompañados por los síntomas descritos anteriormente. Cardiovascular: Efectos hipotensores - hipotensión postural, taquicardia sencilla, desmayo momentáneo y mareos pueden ocurrir en raras ocasiones, después de la primera dosis oral. Por lo general, la recuperación es espontánea y los síntomas desaparecen dentro y frac12; a 2 horas. En ocasiones, estos efectos pueden ser más severa y prolongada, produciendo un estado similar al shock. Para controlar la hipotensión, colocar al paciente en posición de cabeza baja con las piernas elevadas. Si se requiere un vasoconstrictor, norepinefrina y fenilefrina son los más adecuados. Otros agentes presores, incluyendo epinefrina, no deben utilizarse ya que pueden causar una paradójica disminución de la presión arterial. Los cambios EKG - en particular no específica, Q generalmente reversible y distorsiones de la onda T - se han observado en algunos pacientes que reciben tranquilizantes de fenotiazina, incluyendo clorpromazina. Nota: La muerte súbita, al parecer debido a un paro cardíaco, se ha informado. Las reacciones del sistema nervioso central: Neuromusculares (extrapiramidales) Reacciones - reacciones neuromusculares incluyen las distonías, inquietud motora, seudo-parkinsonismo y discinesia tardía, y parecen estar relacionados con la dosis. Se discuten en los párrafos siguientes: Las distonías: Los síntomas pueden incluir espasmo de los músculos del cuello, a veces progresando a tortícolis aguda, reversible; extensor rigidez de músculos de la espalda, a veces progresando a opistótonos; carpopedal espasmo, trismo, dificultad para tragar, oculógira crisis y la protrusión de la lengua. Estos por lo general desaparecen en unas pocas horas, y casi siempre entre 24 y 48 horas después de la droga ha sido descontinuado. En los casos leves, la seguridad o hasta un barbitúrico es a menudo suficiente. En los casos moderados. barbitúricos suelen traer un alivio rápido. En los casos más severos adultos. la administración de un agente anti-parkinsonismo, excepto levodopa, por lo general produce una rápida reversión de los síntomas. En los niños (de 1 a 12 años de edad). tranquilidad y barbitúricos por lo general controlar los síntomas. (O, hidrocloruro de difenhidramina parenteral puede ser útil. Ver difenhidramina HCl información de prescripción para la dosificación de los niños apropiados.) Si el tratamiento apropiado con agentes anti-Parkinson o difenhidramina HCl no logra revertir los signos y síntomas, el diagnóstico debe ser reevaluado. medidas de apoyo adecuadas, tales como el mantenimiento de una vía aérea permeable y una adecuada hidratación deben emplearse cuando sea necesario. Si se restableció la terapia, debe ser en una dosis menor. En caso de que estos síntomas se producen en niños o pacientes embarazadas, el medicamento no se debe reiniciar. Inquietud motora: los síntomas pueden incluir agitación o nerviosismo ya veces insomnio. Estos síntomas suelen desaparecer espontáneamente. A veces estos síntomas pueden ser similares a los síntomas neuróticos o psicóticos originales. La dosificación no debe aumentarse hasta que estos efectos secundarios se han calmado. Si estos síntomas se vuelven demasiado molesto, por lo general pueden ser controlados por una reducción de la dosis o el cambio de fármaco. El tratamiento con agentes antiparkinsonianos, las benzodiacepinas o propranolol puede ser útil. Pseudo - parkinsonismo: Los síntomas pueden incluir: rostros como máscaras, babeo, temblores, movimiento pillrolling, rigidez en rueda dentada y marcha arrastrada. En la mayoría de los casos estos síntomas se controlan fácilmente cuando un agente anti-parkinsonismo se administra de forma concomitante. Los agentes anti-parkinsonismo deben usarse sólo cuando sea necesario. En general, la terapia de unas pocas semanas a 2 o 3 meses será suficiente. Después de este tiempo los pacientes deben ser evaluados para determinar su necesidad de tratamiento continuado. (Nota: La levodopa no se ha encontrado eficaz en seudo-parkinsonismo inducido por antipsicóticos.) De vez en cuando es necesario reducir la dosis de clorpromazina o suspender el fármaco. La disquinesia tardía: Al igual que con todos los agentes antipsicóticos, discinesia tardía puede aparecer en algunos pacientes en tratamiento a largo plazo o puede aparecer después de la terapia con medicamentos ha sido descontinuado. congestión nasal; náusea; estreñimiento; Es importante aumentar la dosis hasta que se controlan los síntomas. La dosis debe aumentarse de forma más gradual en pacientes debilitados o desnutridas. En la terapia continuada, reducir gradualmente la dosis hasta el nivel más bajo de mantenimiento eficaz, después de que los síntomas hayan sido controlados por un período razonable. Los 100 mg y 200 mg comprimidos son para su uso en enfermedades neuropsiquiátricas graves. mejora máxima no puede ser visto durante semanas o incluso meses. En general, los niveles de dosificación deben ser más bajos en los ancianos, los descarnados y el debilitado. Generalmente puede ser continuada después de varias semanas, pero la terapia de mantenimiento puede ser necesario para algunos pacientes. SOBREDOSIS CÓMO SUMINISTRADO Proteger de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. También asegúrese de no almacenar esta medicar en un área húmeda o caliente. PharmaPassport. com es una farmacia certificada CIPA y garantizamos para que coincida con el precio de todos nuestros medicamentos con los certificados de la CIPA precios más bajos de farmacia. Clorpromazina - Genérico es la alternativa genérica de Thorazine. Como una farmacia en línea de buena reputación, PharmaPassport. com ofrece a todos sus clientes con la garantía de 3 partes de buySafe. Normas y seguridad profesionales PharmaPassport tiene un expediente limpio, impecable seguridad del paciente que demuestra nuestro compromiso con la seguridad del cliente. Nosotros: No proporcionar acceso a, sustancias que crean dependencia controladas. 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